■都道府県（開催地）＊必須
選択 北海道 青森県 岩手県 秋田県 宮城県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県

■開催した場所＊必須


■開催日（西暦で記入：半角英数字　曜日は全角1字のみ）＊必須
年 月 日 曜日

■開催イベント名（通算回数と年号は別記入）＊必須


■開催通算回数（半角英数字）＊必須
第 回

■参加者数（半角英数字）＊必須
人

■ゴミ回収量（半角英数字）＊必須
(無い場合やリサイクルゴミを分別していない場合は、サイズ・数量とも“0”ゼロを記入)
可燃ゴミ リットルゴミ袋 袋
不燃ゴミ リットルゴミ袋 袋
空き缶　 リットルゴミ袋 袋
空きビン リットルゴミ袋 袋
ペットボトル リットルゴミ袋 袋

粗大ゴミ(上記のゴミを含まない)の回収量の目安（例：粗大ゴミ2トントラック3台分、軽トラック1台分など）


粗大ゴミの中に含まれていたもの ※必須ではありませんが、行政への報告データ作成にご協力ください
テレビ 台
ラジカセ(コンポ・スピーカー等を含む) 台
冷蔵庫台
洗濯機台
エアコン台
電話機・ファクシミリ機台
パソコン本体台
パソコン用モニター台
プリンター台
自転車台
小型バイク(原付)台
中・大型バイク台
タイヤ 本
バッテリー台

■開催リポート提出者名(例：水辺　基盤）＊必須

■フリガナ(例：ミズベキバン）＊必須


■フォーム記入者メールアドレス（事務局連絡用：サイトには公開しません）＊必須

■フォーム記入者メールアドレス(再入力確認用：サイトには公開しません)＊必須


■開催リポート＊必須（全角3500文字まで）
※メモ帳などで原稿を書いてから、それをコピー＆ペーストすることをお勧めします。
※MIcrosoft Word （ワード）の文章は、余分な空白行が入るので、メモ帳で空白行を取り除いてから貼り付けてください。



■画像を添付する
※添付したい画像をすべてJPEG形式で長辺が1200ピクセル位にリサイズした後、
任意のフォルダに入れ、フォルダごとZIPもしくはSIT形式に圧縮してから
添付してください。ご利用の通信環境によっては、データの送信に時間がかかりますので、
内容確認画面へというボタンを押した後に「内容確認画面」が表示されるまで
しばらくお待ちください。何度もボタンをクリックすると、エラーの原因となります。
送信可能サイズ：圧縮後のデータで10メガバイトまでです。
添付する圧縮データの選択

■主催
水辺基盤協会

■主協賛
Jackall Inc.

■その他協賛＊選択必須
開催告知ページに記載されているスポンサー名と比較して、スポンサー数が
増加した
変わらない
減少した

「増加した」を選択した場合は、下記フォームへ新規スポンサー名とURLを記入してください。
「変わらない」を選択した場合は、記入する必要はありません。
「減少した」を選択した場合は、下記フォームより削除したいスポンサー名を記入してください。

※名称＆URL参考ページ（サイトをお持ちの場合は必ず記入）
組織名　　　　　　　　　　　URL
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■後援
開催告知ページに記載されているスポンサー名と比較して、スポンサー数が
増加した
変わらない
減少した

「増加した」を選択した場合は、下記フォームへ新規後援者名とURLを記入してください。
「変わらない」を選択した場合は、記入する必要はありません。
「減少した」を選択した場合は、下記フォームより削除したい後援者名を記入してください。

※名称＆URL参考ページ（サイトをお持ちの場合は必ず記入）
組織名　　　　　　　　　　　URL
01：
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